很多未足月的婦女,以為一旦發(fā)生了破水,陰道出血現(xiàn)象,或感到一陣陣宮縮不適時,就以為“臨盆”的時刻到了,而會擔心體重不足的胎兒,無法適應(yīng)外界的環(huán)境,事實上,在未足月之前,若孕婦有早期子宮收縮,陰道出血或早期破水的現(xiàn)象,較易引發(fā)早產(chǎn),而以上所述,都是安胎的適應(yīng)癥。
當醫(yī)師確立早產(chǎn)現(xiàn)象診斷,建議入院安胎後,醫(yī)護人員給予的安胎措施為:
一、安胎藥物滴注
由靜脈方式給安胎藥物,以抑制早期宮縮情形,劑量隨子宮收縮的程度調(diào)節(jié),此藥物對孕婦易造成呼吸較喘,心跳較快的不適應(yīng),通常當藥物劑量維持2天左右,不適應(yīng)癥能緩解。
二、臨床檢查
入院后,孕婦會接受抽血,尿液常規(guī)檢查,有的情況須要再進一步做陰道細菌培養(yǎng),胎兒肺部成熟度檢查或抽羊水等,以評估胎兒及孕婦的條件是否適合繼續(xù)安胎,若找出不利的妊娠危險因子,可提早對癥治療。
三、超音波評估
醫(yī)師對住院安胎的孕婦,會定期以超音波評估胎兒成長情形,視周數(shù)是否與體重吻合,評估羊水量是否過多或過少,評估胎盤位置,胎盤成熟度,以了解胎兒成長狀況及成長環(huán)境是否適合。
四、藥物治療
常見安胎孕婦吃的藥物為軟便劑,因長期臥床的關(guān)系,腸蠕動減低,孕婦會需要靠軟便劑協(xié)助排便順暢,避免額外特別用力解便造成不適,引起宮縮。另外,安胎孕婦可能的用藥為鐵劑,以治療缺鐵性貧血,當疑似有感染情況時,會予抗生素治療,在28周之后,若安胎治療計劃不順,擔心胎兒會有早產(chǎn)現(xiàn)象時,醫(yī)師會建議使用胎兒促肺部成熟劑。
對于住院安胎的孕婦,若能保持穩(wěn)定的心情,飲食正常,擁有充分的睡眠,站在整個醫(yī)療計劃的角度看來,無疑是一大幫助,因此,須住院安胎的孕婦,請先別太擔心目前的情況,你可和醫(yī)護人員一起討論安胎中所遇的疑慮,一起參與安胎的治療過程,將會使母親及寶寶得到最完善的醫(yī)療照顧。